看完56种慢性病与肥胖的因果关系研究分析后，美容还“下次一定”吗？

糖尿病是一种同类型球性风靡一时眼疾，在传统的判读性深入研究中会被认为与多种慢性营养不良的效用减小有关。但这些判读结果可能代详见糖尿病对营养不良效用的轮回影响或与其他效用因素（如不良饮食和缺乏身体户外活动）混淆。国际上，越来越多的孟德尔分析方法(Mendelian randomization, MR)深入研究糖尿病与慢性营养不良的关系，这些深入研究主要由糖尿病比率（BMI）定义。与传统的判读性深入研究相比，MR深入研究易于混淆，此外MR深入研究不会因反向本质而造成偏差。

本深入研究旨在是对MR深入研究完成系统评价和----归纳，以确定过多糖尿病在慢性眼疾中会的轮回作用。

1、文献检托和深入研究选择

PubMed和Embase搜托造成了1469个结果，其中会116序言报告了BMI与一个或多个就其营养不良结果的MR深入研究结果。深入研究选择的概述如由此可知1所示。

基于每个营养不良一般而言的分立深入研究结果结果显示的MR深入研究数量为冠心眼疾3项，泌尿系统营养不良13项，呼吸系统营养不良3项，肠胃营养不良6项，躯干骨盆系统营养不良为5项，骨骼肌营养不良5项，以及14项。

1、冠心眼疾

在英国生物结果结果显示库中会，蛋白质预见的更高BMI与1HG冠心眼疾效用减小就其，但在FinnGen联盟中会则不然，深入研究密切关系的表型很更高（附加邮件1：详见S2）。另一方面，蛋白质预见的成年BMI与2HG冠心眼疾不存在明确的关连性性，共同OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加邮件1:详见S2)。

2、泌尿系统营养不良

遗传预见很更高的BMI所有14种被深入研究的泌尿系统营养不良的效用减小就其(由此可知2，附加邮件1:详见S2)。关连性性最强的是主气管瓣狭窄（OR 2.02，95% CI 1.46–2.79），其次是尿毒症（OR 1.69，95% CI 1.57–1.82）和腹水（OR 1.68，95% CI 1.59–1.78）。所有卒中会类HG的关连性性都较弱，缺血性卒中会的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23)，脑出血的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 排除基于中会国老年人的深入研究对外周气管营养不良的结果影响较小（OR 1.65，95% CI 1.55–1.75）。非常少在主气管瓣狭窄、心房颤动和腹水的归纳中会判读到深入研究密切关系的更高表型，但这是由于各有不同程度的于是以就其，而不是其中会一项深入研究缺乏关连性性(额外邮件1:详见S2)。

3、呼吸系统营养不良

关于呼吸系统营养不良的MR深入研究很少，非常少报告了肾眼疾和慢性甲状腺肿肺炎（COPD）发病率的结果（附加邮件1:详见S2）。在对现有分立深入研究结果结果显示的----归纳中会，肾眼疾的OR为1.36（95%CI 1.29-1.43），COPD为1.65（95%CI 1.47-1.85），深入研究密切关系没有表型。

4、肠胃营养不良

蛋白质预见的很更高BMI与憩室眼疾、胆结石眼疾、肺食管反流眼疾、克罗恩眼疾和非酒精性脂肪性肝眼疾的效用减小就其，但溃疡性肝硬化的效用更高(由此可知3，附加邮件1:详见S2)。最强的关连性是非酒精性脂肪性肝眼疾（OR 1.81，95% CI 1.22–2.69）。排除基于中会国老年人的深入研究后，胆结石营养不良的结果基本保持基本上(附加邮件1:详见S2)。非常少在肺食管再流营养不良的归纳中会判读到深入研究密切关系的中会度表型。

5、躯干骨盆系统营养不良

已发详见的BMI和躯干骨盆营养不良的MR深入研究可用做Dupuytren眼疾，皮肤眼疾，骨关节炎和类风湿性关节炎。很更高的遗传预见BMI与Dupuytren眼疾的效用降低有关，但与其他三种躯干骨盆营养不良的效用减小有关。Dupuytren眼疾共同OR为0.77（95%CI 0.69–0.87），皮肤眼疾为1.92（95%CI 1.60–2.30），骨关节炎为1.55（95%CI 1.43–1.69），类风湿性关节炎为1.27（95%CI 1.17–1.39）。Dupuytren眼疾的深入研究密切关系不存在更高度的表型，皮肤眼疾和类风湿性关节炎的深入研究密切关系不存在中会度表型。FinnGen共同深入研究中会骨质疏松症的MR归纳结果显示，遗传预见BMI每减小1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加邮件1:详见S2)。

6、骨骼肌营养不良

蛋白质预见的BMI与多发性硬化症（OR 1.26，95%CI 1.14-1.39）就其，但与阿尔茨海默眼疾或帕金森氏症性侧托硬化症无关（附加邮件1：详见S2）。 帕金森眼疾的深入研究密切关系不存在表型，在FinnGen联盟中会发现了蛋白质预见的BMI与帕金森眼疾的负就其（OR 0.76，95%CI 0.60-0.96），但在帕金森眼疾同类型蛋白质组关连性深入研究中会则没有（OR 0.96，95%CI 0.83-1.12）。 帕金森眼疾的共同OR为0.90（95%CI 0.79-1.02）。

7、

----归纳结果断定，蛋白质预见的BMI与肠胃肝胃癌（即食管，肺，结直肠胃癌，胰腺胃癌，肝胃癌和胆囊胃癌/胆道胃癌），子宫胃癌（子宫病者和宫颈胃癌），卵巢胃癌，肾胃癌和膀胱胃癌的效用减小有关，但白血病，胃癌和非乳胃癌皮肤胃癌的效用降低（由此可知4)，与其他肝胃癌没有明确和整体的关连性。当将深入研究老年人限制在拉丁美洲血缘个体时，除了卵巢胃癌之外，关连性仍然不存在，但结直肠胃癌的关连性程度很弱，肺胃癌，子宫病者和宫颈胃癌的关连性性更强（附加邮件1：详见S2）。

这项当代对遗传预见BMI与56种慢性营养不良就其的MR深入研究的----归纳提供了证词，反对过多糖尿病与2HG冠心眼疾，14种泌尿系统营养不良，肾眼疾，慢性甲状腺肿肺炎，5种肠胃营养不良，3种躯干骨盆系统营养不良，多发性硬化症和肠胃（六个肝胃癌部位）、子宫、肝脏和膀胱肝胃癌效用减小的本质。反之亦然，MR证词断定，更高BMI与白血病，胃癌和非乳胃癌皮肤胃癌，Dupuytren氏眼疾和骨质疏松症的效用降低有关，且不太可能与阿尔茨海默眼疾，帕金森氏症性侧托硬化症或帕金森眼疾的效用就其。来自MR深入研究的同类型部证词反对过多糖尿病在多种慢性营养不良中会的轮回作用。因此，此后决心增大超重和糖尿病的风靡一时是一项主要的公共卫生能够

原意举例：

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320