Radiology：MRI Dixon脂肪定量技术在乳糜液中的分析方法

外源凝胶是上皮细胞凝胶和来自肠道的富含三酯的凝胶体的混合物。上上皮细胞系统的凝胶体破损可由良性或恶性梗阻以及外伤性或医源性上皮细胞管破裂引起。外源血块(如外源胸、外源哮喘或心包外源血块)治疗困难，且发病率和死亡率极高。

传统意义上，外源凝胶的诊断并不需要行放血术及数据分析中会心健康检查，当数据分析中会心健康检查断定外源颗粒时，则可确诊外源凝胶。然而，因为不是所有的数据分析中会心都有能力精确测量外源颗粒，因此三酯甜度远大于110-200mg /dL (1.24-2.26 mmol/L)可作为外源凝胶的替代标记物。然而，由于放血为针对性健康检查目的，有模版模版症、感染等模版症的也许，因此根本无法在临床上为广泛举出。

因此，用到MRI目的对血块的特殊性展开无创侦测意义重大事件。MRI可以化学合成检验脂肪组织甜度，基于化学位移的multipoint Dixon技术开发就是其一。据悉，发表在Radiology杂志的一项数据分析阐述了MRI multipoint Dixon脂肪组织化学合成技术开发否可以对外源和非外源性哮喘和气管血块展开无创性鉴别，为临床备有了一个来得便捷的、病人兴致很低的诊断外源凝胶的MRI目的。

在1.5 T MRI下用到商用multipoint Dixon脉冲序列展开体模、游离和体内MRI扫瞄。在重建的map上绘制浓厚兴趣地带精确测量脂肪组织总分值。对8种并不相同三酯甜度(145-19000 mg/dL [1.64-214.7 mmol/L])的滴定脂肪组织凝胶溶凝胶(非化学物质采样)展开体模检验。对15个外源和5个非外源数据分析参与者的凝胶体采样展开游离检验。在2016年6月至2018年2月展开的一项前瞻性数据分析中会，对29名已知有外源(n = 17)和非外源(n = 12)血块的数据分析参与者的MRI三幅像展开了检验。所有临床采样均接受三酯水平、总细胞内水平、白细胞和红血球的数据分析中会心侦测。实验值与脂肪组织总分值之外;确定划分外源和非外源凝胶体的最佳脂肪组织总分阈值。

体模分析显示，脂肪组织总分值与三酯甜度之外(r = 0.99, P < .001)。在游离数据分析中会，multipoint Dixon衍生的脂肪组织总分在外源凝胶中会高于非外源凝胶(2.5%±1.2[标准偏差]vs 0.8%±0.2;P = .001)。脂肪组织甜度与三酯甜度之外(r = 0.96, P < .001)。在体内数据分析中会，外源凝胶的脂肪组织甜度高于非外源凝胶(6.2%±4.3 vs 0.6%±0.6;P < .001)。体内脂肪组织甜度与三酯甜度之外(r = 0.96, P < .001)。用到远大于1.8%的脂肪组织总分作为鉴别外源和非外源凝胶临界值，其敏感性为14/17(82%[95%置信区间(CI): 57%，97%])，特异性为12/12 (100% [95% CI: 74%，100%])。

三幅 体内multipoint Dixon脂肪组织化学合成。50岁，喉部上皮细胞畸形模版外源哮喘病人的multipoint Dixon MRI扫瞄序列：（A）T2脂肪组织饱和，（B）multipoint Dixon脂肪组织总分三幅，（C）脂像，（D）水像。B中会的麟透露脂肪组织浓度(以百分比透露);紫色= 100%，绿色= 50%，蓝色= 0%。注意脂-凝胶平(A、D为黑上标，B、C为白上标;最高层少于脂肪组织甜度为37.4%;下层少于脂肪组织甜度为7.3%)，这是由于脂肪组织甜度过高而多达了水溶性所导致。

表 非外源或外源血块的体内multipoint Dixon脂肪组织化学合成分析。

综上所述，MRI脂肪组织化学合成技术开发可用于外源和非外源血块的无创性鉴别。MRI multipoint Dixon技术开发对脂肪组织甜度可的化学合成分析为临床备有了一种来得加实用的侦测外源血块的非针对性MRI目的。

译者出处：

Daniel Kuetting,Julian Luetkens,Rolf Fimmers,et al.MRI Assessment of Chylous and Nonchylous Effusions: Use of Multipoint Dixon Fat Quantification.DOI:10.1148/radiol.2020200089