手把手教你三分钟搞定凝

药是妇产科的常用小儿和多发小儿，是不同结核小儿引起的多种腺体巨噬细胞药性结核小儿的总称，其中都 50% 以上的药为混杂小儿菌。

但在此之前药治疗不平庸，复发率高，病症依从性差。药治疗目的是有效治疗医学腹泻，降低复发率。重建生态系统，恢复防御机能是关键。治疗选处方性物比较好是值得注意、并能、复发率低和安全。

以下简介几种常用药治疗分析方法。

一、滴虫性药

90% 通过年长小儿菌者扩散。其的现代的腹泻/先兆：乳头瘙痒、散逸的泡沫状杂色等，粘膜腺体可见出血点及向日葵样宫颈；显微镜检下见滴虫可复发。最适宜于毛滴虫生长的 pH 系数是 5.5-6，如 pH 为 5 以下或 7.5 以上则毛滴虫的生长会受到抑制。

推荐建议书：甲硝唑，2 g，至多处方性或替硝唑， 2 g，至多处方性。

替代建议书：甲硝唑，400 mg，处方性,，2 次/天，共有 7 天。

治疗中都的注意事项对于不能耐受处方性药性物或不适宜浑身处方性者,选择连续性处方性， 0.2 g，每晚 1 次，连用 7 天。但很低处方性处方性。口服甲硝唑 24 不间断内或在口服替硝唑 72 不间断献计当禁酒。应当治疗性伴侣，并告知治愈前应当避免无保护。治疗后无医学腹泻者不无需随访。的大治疗失败者可增加药性量及治疗，甲硝唑 2 g，每晚 1 次，连用 3-5 天。

特殊处理：更年期期治疗建议书：选择甲硝唑，400 mg，处方性，2 次/天,共有 7 天，FDA 将甲硝唑划为 B 类药性物，更年期期能否可用不存争议。分娩期：建议书同似乎。口服甲硝唑者，服药性后 12-24 不间断内避免分娩；口服替硝唑者，服药性 3天内避免分娩。

二、乳头假丝真核细胞小儿（ VVC）

VVC 并不一定由白假丝真核细胞引起，其属于有条件致小儿菌，75％ 的女性有数 1 次。好发于 pH < 4.5 的环境。的现代的腹泻为粉红色凝乳样或豆腐样渣样粪便，及不能耐受的剧烈瘙痒，乳头由于抓挠可加剧肿胀、溃烂等。显微镜检镜下见菌丝或孢子可复发。

VVC 可包含：单纯性和不确定性（严重 VVC、复发性 VVC、更年期期 VVC、诱发宿主、非白假丝真核细胞 VVC。10％～20％ 的女性会发生不确定性 VVC。

1. 单纯性 VVC

去除诱因的同时应当用抗生素药性物。一般来说无无需对性伴同时治疗，除非性伴患有真菌性药。给予更长治疗的抗生素药性物：

咪康唑螺丝 1.2 g 至多用；

咪康唑螺丝 200-400 mg，每晚 1 次用，共有 3 d；

500 mg，至多处方性或 100 mg，每日 2 次，共有 3 d

制霉菌素泡腾片 10 万U，每晚 1 次用，共有 14 d；

氟康唑 150 mg单剂处方性。

2. 不确定性 VVC

（1）严重 VVC

根据下表，腹泻先兆评分 ≥ 7 分的 VVC，因其腹泻严重者更长治疗治果往往欠佳。可连续性应当用低浓度免疫抑制软乳或唑类霜剂消除腹泻。首选处方性处方性：氟康唑 150 mg 单剂处方性，第 1、4 天各一次；重新组建处方性，治疗顺延至 7-14 天

（2）复发性VVC

女童患 VVC 后，经过治疗，医学腹泻和先兆消失，微生物学家健康检查乙型肝炎后，又显现出腹泻，且微生物学家健康检查乙型肝炎，1 年内发作 4 次或以上者。小儿原多数为粉红色皮肤病。10%-20% 为非粉红色皮肤病，除此以外光滑皮肤病、克柔皮肤病等。治疗无需根据粪便人才和药性物敏感飞行测试选择药性物。在强化治疗达到微生物学家治愈后，还无需给予巩固治疗半年。

强化治疗

处方性处方性：

氟康唑 150 mg，3 d 后重复 1 次；

伊曲康唑 200mg 次/d，共有 2-3 d。

处方性：

咪康唑螺丝 400 mg，每晚 1 次，共有 6 d；

咪康唑螺丝 200 mg，每晚 1 次，共有 7-14 d；

500 mg，3 d后重复 1 次；

100 mg，每晚 1 次,共有 7-14 d。

RVVC 维持治疗

在此之前国内、外很难早熟的建议书，30%-50% 的病症有确实维持治疗强制执行。应当用小剂量、长治疗的治疗建议书。

氟康唑 100-200 mg 处方性 1 次/周，治疗 6 个年底；

咪康唑螺丝 400 mg，1 次/天，内上药性,每年底 3～6 d，共有 6 个年底；

500 mg，1 次/年底，共有 6 个年底。

（3）更年期期 VVC

分娩 VVC 的感染率较非孕期女童高，且难治度大，处方性要求也较高：幼儿无毒害，故早孕期应当慎处方性物。其处方性应当以处方性为宜,而不选用处方性抗生素药性。无并不需要注意的是根据 FDA，常用的克霉唑、制霉菌素属于 B 类药性物，而咪康唑属于 C 类药性物。

（4）肝药病症或近十年应当用免疫抑制病症，更长治疗化学反应当极差，因此无需顺延治疗治疗。

（5）非粉红色假丝真核细胞 VVC，选用非氟康唑类药性物，治疗无需顺延：7-14 天。无需进行真菌人才和药性敏飞行测试借以选择药性物.

3. 病菌性小儿

是由于乳酸杆菌减少或消失，其他相关微生物增大所加剧。病症可无任何腹泻。有腹泻者多诉杂色散逸增大，有恶臭味，可间歇轻度的乳头瘙痒或烧灼感。

4 项中都符合 3 项者亦可临床 BV（其中都物证巨噬细胞乙型肝炎必备）。

（1）粪便为均匀相一致的散逸杂色；

（2） pH> 4.5；

（3）硫酸飞行测试乙型肝炎；

（4）物证巨噬细胞乙型肝炎(> 20% )。

治疗

首选建议书：甲硝唑 400 mg，处方性，每日 2 次，共有 7 d；或甲硝唑片（螺丝） 200 mg，每日 1 次，共有 5-7 d。或 2% 苯洁霉素乳（5g），上药性，每晚 1 次，共有 7 d 。

替换建议书：苯洁霉素 300 mg，处方性，每日 2 次，共有 7 d 。

无一般而言的是 BV 确实与连带更年期一集有关，所以任何有腹泻的更年期者及无腹泻高危更年期女童均应当行病菌性小儿肾结石和治疗。多选用处方性甲硝唑 200 mg，3-4 次/d，7 d；或早先霉素 300 mg 2 次/d，7 d。

4. 老年性药

连续性或浑身可用激素治疗，可恢复重建内环境，增加巨噬钙离子糖原，建立情况下菌群，恢复 pH 系数，抵抗致小儿菌小儿菌，提高和泌尿系腹泻。连续性处方性可可用欧维婷或倍美力软乳，每日 0.5-1 g，内可用，一般 36 h内开始作用，2 年末使腺体巨噬细胞恢复情况下。浑身处方性常处方性物有格林雌醇、米洛心事、克龄蒙等。

老年性药病菌人才 97.2％ 有病菌生长，辅以无需氧菌和厌氧菌等，故在可用激素类药性物前也宜先连续性可用针对性的螺丝剂，待瘙痒稍控制后再可用连续性激素软乳为好。

编辑： 张秦溪