LEEP外科手术知多少？

粗壮文转载自：仁济乳头状

26岁的姚男士与男友同住2年，近日，本想去所医院打9价HPV疫苗，然而先期筛结果推断出她高危HPV阳连续性，TCT 生物力学检查说明了一个大病症。

姚男士很担忧，又好好了镜乳头状恶连续性肿瘤，报告说明了CIN Ⅲ级。在护士敦促下，姚男士好好了乳头状LEEP刀锥切练成。

1、什么是乳头状一个大病症？

乳头状也即子乳头状，其位于子宫下部，粗大2.5～3cm，上端与子宫体毗连，底部深入。

乳头状癌是发生在子乳头状的癌症。从正常的乳头状发展到乳头状癌前病症，再到乳头状癌是一个漫粗大的处理过程，大约需要5-15年的时间段。

乳头状腺体内瘤变（CIN)，指的是乳头状腺体被不同以往异型连续性细胞所替换（即与正常腺体型态、结构不一样的细胞）。

根据病症以往，乳头状腺体内瘤变可分为CIN 1～3 三级，病症渐次加重，发展成癌的风险渐次大幅提高。CIN 1专指乳头状低度腺体内瘤变，基本上亦会自行转回正常。

CIN2～3专指乳头状一个大病症，属于乳头状的癌前病症，如果不及时处理，发展为乳头状癌的可能连续性大大增加，一般采用乳头状锥切动手练成等进行治疗法。

2、什么是LEEP锥切练成？

LEEP练成即乳头状电热圈环切练成，是通过环型细丝（圈阴极）转化成超高频电离层，而一个组织本身转化成阻抗，吸收此电离层后转化成高热，进而顺利完成各种切割消肿等动手练成。它是全国性中用的治疗法乳头状癌症的一种手段，可有效卫生保健乳头状癌。

LEEP练成具操作简单，动手练成时间段粗壮、肿大少、并发症少，乳头状成型好等优点。

3、LEEP练成适应当症？

LEEP主要用于乳头状癌前病症的治疗法，例如乳头状高度病症(CIN2～3)、≥25岁的生物力学为ASC-H、HSIL的CIN1。当乳头状恶连续性肿瘤为HSIL或原位癌但临床研究寻常为增生癌时，LEEP可完全一致病症累及以往和为动手练成全域提供参考。

此外，乳头状原位腺癌和有生孩子需求的之前期乳头状癌(IA1期)也可以考虑行乳头状LEEP练成。

动手练成切除的深度亦会不良影响治愈率，护士应当根据患病来具体LEEP动手练成的全域，避免切除过多一个组织引起并发症，或切除过少一个组织不良影响治果。

4、LEEP练成是怎么好好的？

子宫干净3～7 d后进行，练成前排空膀胱，可转用局部或静脉。

首先敦促镜评估乳头状病症，通过醋酸或复方碘溶液具体病症全域，然后必需适合大小的LEEP刀头，在乳头状病症之外3～5mm处，切除乳头状病症一个组织。

仍要，用螺旋阴极对创面边沿、基底等肿大点进行消肿。

5、乳头状糜烂需要LEEP 动手练成吗？

不需要，乳头状糜烂是睾酮依赖连续性下乳头状成年期变大，使颈管内的柱状腺体外移呈现细颗粒状的红域，是一种内分泌表现，临床研究适用Leep练成治疗法乳头状糜烂是一种极度适用。

当乳头状一个组织被切除一部分后，在修复处理过程之前亦会转化成伤疤一个组织，可能造成病征乳头状牙龈、颈管狭窄和乳头状血管壁异位症等，且乳头状变粗壮可能导致流产或早产儿。因此应当避免极度治疗法。

上海市科委科普项目大力支持

（项目编号：19DZ2340100）