有喜却不是好孕，有一种危险叫乳腺瘢痕妊娠！教你三招远离它

随着二孩三孩政策的对外开放与剖宫产部将的增大，“阴腺体瘢痕胎儿”这个相对不那么熟悉的旧名逐渐进入了大众视野。

什么是瘢痕胎儿？

指孕腺体着床在阴腺体的瘢痕不远处，这种“异位胎儿”我们称为瘢痕胎儿，也是我们俗称的凸起胎儿。

那阴腺体的瘢痕是怎么演化成的呢？

剖宫产是最常见的原因，其次比如阴腺体肌瘤的这两项术、阴腺体穿孔通史、阴腺体碎裂通史等。

瘢痕胎儿有多好像？

可导致即已孕堕胎时大出血；中晚孕期阴腺体集体行动碎裂或产后大出血。

如何诊疗及发现瘢痕胎儿？

①核磁共振安全检查：可以经腹经阴联合使用。有利于明确胎儿腺体与阴腺体前壁下段肌层及鼻腔的彼此间。

②MRI安全检查：当核磁共振安全检查无法明确胎儿腺体与阴腺体及其周边器官的彼此间，可以展开MRI安全检查。

即已孕后曾，一般来说无相同表现，外病人可出现少量倒下，轻微下腹痛等，随着孕周的增大，可能出现阴腺体碎裂大出血，甚至构成威胁人类。

瘢痕胎儿统称3种各种类型号

I 型号：胎儿腺体外着床于阴腺体瘢痕不远处，阴腺体肌层增厚，但厚>3mm，是3型号中最安全的一型号；

II 型号：胎儿腺体外着床于阴腺体瘢痕不远处，阴腺体肌层增厚，但厚≤3mm;

III型号：胎儿腺体显然着床于阴腺体瘢痕不远处，向鼻腔方向外凸，阴腺体肌层明显增厚甚至紊乱，厚

明确是瘢痕胎儿后，我们该怎么办？

这时候具体情况要具体分析，如果孕妈有强烈的不孕性欲，核磁共振提示孕腺体朝宫腔内生长，在严谨的核磁共振检测下，需考虑继续胎儿，但有时候浸润胎盘植入、大出血，甚至需阴腺体开刀，情况严重的构成威胁人类。

如果胚胎向皱纹内生长，并突向鼻腔，表示同意尽即已终止胎儿。

如何终止胎儿？

原则上即已诊疗、即已移除、减少损伤，尽可能保留病人的不育。

①药物病患：

等同于花钱愿意或不适合开刀术病患的即已孕期瘢痕胎儿，不应该花钱为瘢痕胎儿病患的首选，外科上甲氨蝶呤和米非司酮是最常用的药物。

②开刀术病患:

剖宫产瘢痕胎儿根据分型号，表示同意：

·宫腔镜下胎儿组织起来移除

·开刀术或经外科手术皱纹恶性肿瘤移除

同时可展开阴腺体皱纹修补术，更易若有瘢痕胎儿的再次发生（此类开刀术是瘢痕胎儿病人的福音，灵活性最微创、伤害最小，是市中心医院妇科常见且十分茁壮的开刀术方式将）；

·经腹开刀术

·动脉囊肿术

仅用花钱相同病例，或作为开刀术病患应该急情况下的备选，不表示同意作为术前常规使用。

好像的瘢痕胎儿，如何公共卫生？

①提高剖宫产部将；

②减少宫腔操作；

③落实切实有效的节育方法。

再一忠告所有女性朋友们，常常要注意公众人物身体健康，定期花钱妇科安全检查，能顺产就不要剖宫产，剖宫产并经有效节育12-24个年初再怀孕。

（编辑Rainbow。幻灯片可能网路，侵删）

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 龚筱静

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