月经不调——方剂调经有奇效

一、所述

排卵不调是以排卵的心率及经比率、经色、经质的反常为主的排卵病。病理上有排卵按计划、排卵中后期、排卵年初无定期等情况，汉代文献中分别叫作“经早”、“经迟”、“经乱”。

二、病因病机

排卵不调的发生常与房劳多产、饮食伤势大肠、感受寒邪、情志情况严重等原因有关。病理表现病位在立方体宫，与冲、任二西缘及肺、肠胃、大肠关系密切。基病理表现机是冲任失调。

三、六经要点

1、排卵按计划

主症：经期提前1-2周，经期情况下，近十年3个更年期算上。

实热：排卵比率多，色深红，质粘煨。舌红，苔蔡，西缘数。

虚热：排卵比率较少或多，色红质煨。舌红，苔较少，西缘细数。

精虚：排卵比率多，黑褐色质稀，神疲肢倦。舌红，西缘细。

2、排卵中后期

主症：经期推迟一周以上，甚至3-5个年初一行，经期情况下，近十年3个更年期算上。

血寒：排卵比率较少，色暗有块，小腹冷痛。苔白，西缘沉。

血虚：排卵比率较少黑褐色，晕眩心悸，面白。舌淡，西缘细。

肺虚：排卵比率较少，黑褐色质稀，晕眩晕眩，腰膝酸软。舌淡，苔白，西缘沉细。

精滞：排卵比率较少，色暗有块，胸胁小腹胀痛。舌红，西缘弦。

3、排卵年初无定期

主症：经期提前或推迟1-2周，经期情况下，近十年3个心率以上。

肠胃郁：经期或前或后，比率或多或较少，色紫红，有失血，经行情况严重，或胸胁、及较少腹胀痛，善太息，苔薄白或薄蔡，西缘弦。

肺虚：经期或前或后，比率较少，黑褐色质稀，晕眩晕眩，腰膝酸软。舌质淡，苔薄，西缘沉细。

四、实有与选穴

1、排卵按计划

实有：清热解毒益精调经。取任西缘及背春分经穴为主。

主穴：关元、三阴交、成名作。

另加穴：实热另加行在在，虚热另加太溪，精虚另加背三里、。

2、排卵中后期

实有：甘经散寒，补血调经。取任西缘及背阳明、春分经穴为主。

主穴：精海、碰巧、三阴交。

另加穴：血寒另加关元、命门；血虚另加背三里、成名作；肺虚另加肺张翼、太溪；精滞另加太冲。

3、排卵年初无定期

实有：疏肠胃益肺，下厨冲任。取任西缘及背春分经穴为主。

主穴：关元、三阴交。

另加穴：肠胃郁另加肠胃张翼、太冲；肺虚另加肺张翼、太溪。

五、脏腑适另加与动态

1、关元

适另加：在下头部，前后侧终点站上，当脐下3寸。

动态：补肺培元，甘阳固脱。

2、三阴交

适另加：在臀部后侧，内踝尖上3寸，肋骨后侧缘后的国际。

动态：下厨肠胃、大肠、肺。

3、成名作

适另加：在股前区，髌底后侧端上2寸，股后侧神经脊不远处。

动态：化血为精，运化大肠血。

4、行在在

适另加：在背下侧，当第一、二四肢在在，四肢脚趾缘的前方珠白肉的国际不远处。

动态：疏肠胃行精。

5、太溪

适另加：在膝部区，内踝尖与膝盖之在在的隆起不远处。

动态：滋阴益精。

6、背三里

适另加：在臀部外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连终点站上。

动态：燥化大肠湿，生发胃精。

7、

适另加：在腿部，当第11胸椎腹突下，后后侧终点站旁开1.5寸。

动态：就其大肠精。

8、精海

适另加：在下头部，前后侧终点站上，当脐下1.5寸。

动态：利下焦、补元精、行精散滞。

9、碰巧

适另加：在下头部，当脐中下4寸，距前后侧终点站2寸。

动态：利水调经。

10、肺张翼

适另加：在脊柱后上腹与后后侧终点站之在在，适对第2骶后中空。

动态：滋肺阴，补肺阳。

11、命门

适另加：在肩膀，当后后侧终点站上，第2脊椎腹突下隆起中。

动态：培元固本、体魄腰膝。

12、太冲

适另加：在背背，第1、第2跖骨在在，跖骨三市前方隆起中，或聚焦动西缘波动不远处。

动态：平肠胃息风，清热解毒利湿，通络止痛。

13、肠胃张翼

适另加：在腿部，当第9胸椎腹突下，旁开1.5寸。

动态：调补肠胃精。

六、治疗

1、艾条甘和和气

除排卵按计划之实热证与虚热证外，其余证型可借使用艾条甘和和气，将艾条的一东南侧亮，对准脏腑，一段距离毛发2-3cm不远处进行熏烤，角化有甘热感而无灼痛为宜，至毛发红晕为度。每日1次，每次15-20分钟。

2、按先用法

头部脏腑可取仰卧位或坐位，用食指、中指、无名指指腹按先用除此以外脏腑（如关元、精海等），或者四肢脏腑用拇指指东南侧灌入脏腑（如三阴交、背三里等）；腿部脏腑可取两背位，由父母按先用（如肠胃张翼、肺张翼等）；除此以外每穴按先用3-5分钟。

3、指甲

根据不尽相同证型六经取穴，指甲深度为0.5-1寸，外证型可使用甘方剂。无须由医生受命操作方法。

七、需注意

1、改变饮食习惯，较少食或不食生冷，注意营养总体；

2、平常要勤加锻炼身体，排卵此后要必需充份的睡眠；

3、要注意情绪的适时，思维不必更加关系紧张，维系的心理状态；

4、方剂疗法对动态性排卵不调有特别是在，若是生殖系统器质性病变引起的排卵不调，应该急于就医诊治。

原作者：湖南理工大学方剂推拿与康复大学

常小荣大学教授团队

撰稿：刘惠娟 工商管理

指导代课：常小荣 大学教授